降溫了，老冷額~上海受冷空氣影響，氣溫驟降，風(fēng)力增大，大家要注意保暖哦！每年的11-3月是流感高發(fā)的季節(jié)，全國(guó)各個(gè)地區(qū)已持續(xù)開(kāi)展疫苗接種工作。

新冠肺炎疫情之下，對(duì)于血液病患者來(lái)說(shuō)，由于免疫力較為低下，更應(yīng)注重身體的防護(hù)。流感疫苗要不要打呢？什么時(shí)候接種呢？移植后需要重新接種乙肝疫苗嗎？針對(duì)廣大患者和家屬關(guān)心的問(wèn)題，上海閘新醫(yī)院血液中心醫(yī)療總監(jiān)朱駿醫(yī)生為大家答疑解惑。

視頻精華內(nèi)容整理如下，供廣大患友參考！

提問(wèn)

血液腫瘤患者有沒(méi)有必要打流感疫苗？

流感疫苗接種對(duì)于血液腫瘤患者來(lái)說(shuō)非常有必要接種，因?yàn)檫@些患者免疫力嚴(yán)重受損，在流感季節(jié)，感染流感的可能性就要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于免疫健全的人群，所以應(yīng)該每年都應(yīng)接種流感疫苗。

化療和免疫治療停藥多久能打流感疫苗？

免疫接種的時(shí)機(jī)很重要，不能在化療或免疫治療期間免疫抑制的情況下接種，這種情況下接種疫苗是無(wú)效的。值得注意的是，血液腫瘤患者一定要選擇滅活疫苗，不要選擇活疫苗，否則會(huì)有感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果條件許可，成人腫瘤患者應(yīng)在接受化療或其他免疫抑制劑治療前2周接種所需要的疫苗；處于化療后緩解期的白血病、淋巴瘤或者其他惡性腫瘤患者，如果未接受過(guò)抗B細(xì)胞抗體（如利妥昔單抗），至少應(yīng)在化療結(jié)束3個(gè)月后接受疫苗接種；如果接受了抗B細(xì)胞抗體，應(yīng)至少推遲到治療結(jié)束6個(gè)月后再接種疫苗。

移植后多久能打流感疫苗？

造血干細(xì)胞移植后應(yīng)至少?gòu)囊浦埠蟮?個(gè)月開(kāi)始接種，如果患者周邊正好有社區(qū)性流感爆發(fā)，則可以在移植后的4個(gè)月開(kāi)始接種，對(duì)于這些移植后不到6個(gè)月就進(jìn)行首劑接種的患者，應(yīng)考慮移植6個(gè)月以后接種第2劑流感疫苗。

移植后需要重新接種乙肝疫苗嗎？

移植后醫(yī)生會(huì)密切觀(guān)察乙肝病毒兩對(duì)半和乙肝病毒DNA的情況，由于一般不選用乙型肝炎病毒感染的個(gè)體作為造血干細(xì)胞移植供者，所以移植后發(fā)生乙肝病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)較低，故即使乙肝表面抗體陰性的患者，也不推薦對(duì)造血干細(xì)胞移植受者普遍進(jìn)行乙肝疫苗接種。假如患者具有乙肝感染的危險(xiǎn)因素，如接受血液透析，從事醫(yī)療職業(yè)等，則可以在移植半年后給予3劑乙肝疫苗的系列接種。

朱駿

副主任醫(yī)師，醫(yī)療總監(jiān)，醫(yī)學(xué)碩士

曾就職于上海市第   一人民醫(yī)院血液科，擁有20年專(zhuān)業(yè)血液病診治診療經(jīng)驗(yàn)。臨床及科研主攻方向是造血干細(xì)胞移植治療難治性血液病，粒缺伴發(fā)熱患者感染預(yù)防和治療等，負(fù)責(zé)相關(guān)領(lǐng)域多中心的臨床研究，并在知名雜志上發(fā)布論文。

擅長(zhǎng)：各類(lèi)血液病的診斷和治療，如血友病、各類(lèi)貧血、血小板減少、白細(xì)胞減少、骨髓增殖性疾病、急慢性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征。